本期嘉宾：马蓉

成都医学院第一附属医院感染科主任，博士，副主任医师，硕士研究生导师。四川省国际医学交流促进会感染性疾病学专业委员会委员，四川省医学会第十一届感染学专业委员会委员，四川省医学会第一届新发传染病与重大疫情专业委员会委员，四川省医学会呼吸病学专业委员会第一届肺结核专业学组委员，四川省康复医学会感染专业委员会委员，四川省第一届预防医学会感染性疾病预防与控制分会委员，四川省防痨协会结核病临床专业委员会委员。

“多年来，大家都觉得乙肝难以根治，需要长期治疗。”记者经常会听到一些乙肝“老病号”会这样长吁短叹道。的确，乙肝这个“顽固的小鬼”，让不少患者和家庭都头疼不已。然而，时代在进步，医学也在日新月异。近年来，乙肝病毒的秘密被一点点揭开，治疗手段也越来越多，越来越精准。从单纯的“按住症状”到现在的“临床治愈”，乙肝的治疗发生了翻天覆地的变化。那么，什么是乙肝的临床治愈呢？又该如何迈向这个目标呢？今天，成都医学院第一附属医院（成医附院）感染科的大咖——马蓉博士，将带我们一起探索乙肝临床治愈的奥秘。

临床治愈包括三个标准

“乙肝临床治愈，这可不是一个简单的任务哦。它是一个需要综合考虑多个方面的‘大工程’。”马蓉博士笑着解释道，“乙肝临床治愈的标准其实包括了三大‘关卡’，只有这三大‘关卡’都顺利通过了，我们才能说乙肝得到了临床治愈。”

1. 乙肝两对半中的第一项——乙肝表面抗原（HBsAg）和第三项——e抗原（HBeAg）转阴。这意味着病毒在体内得到了有效控制，病毒几乎不再复制。

2. 乙肝DNA转阴。即血液中乙肝病毒DNA含量低于检测下限，说明病毒复制已经停止。

3. 肝脏生化学指标恢复正常。如转氨酶等指标回归正常水平，表示肝脏功能得到恢复，没有明显的炎症活动。

干扰素成为重要的选择

“目前，乙肝的治疗药物主要分为两大类：口服核苷类药物和干扰素。”据马蓉博士介绍，口服核苷类药物能够有效抑制病毒复制，降低肝硬化和肝癌的发生率。“然而，这类药物并不能根治乙肝，一旦停药，病毒复制可能会复发。因此，对于希望停药并实现临床治愈的患者，干扰素成为了一个重要的选择。”

马蓉博士告诉记者，干扰素具有调节免疫和直接抗病毒的作用，能够激发患者自身的免疫系统来清除乙肝病毒。通过干扰素治疗，部分患者可以实现乙肝表面抗原转阴，达到临床治愈的目标。

乙肝临床治愈门诊启动

据悉，为了帮助更多的乙肝患者实现临床治愈，国家卫健委医院管理研究所等单位在全国范围内启动了乙肝临床治愈门诊规范化建设和能力提升项目。

“成医附院感染科作为在乙肝临床治愈方面有着丰富经验的单位，已经开设了乙肝临床治愈门诊。”马蓉博士表示，该门诊由具有丰富干扰素应用经验的高年资专家出诊，可以为患者提供个性化的治疗方案和密切的随访服务。

记者了解到，患者在挂号后，乙肝临床治愈门诊的医生会对其进行全面的评估，制定适合的治疗方案。后期，门诊还会对治疗数据进行分析、统计和总结，以不断提高治疗效果和服务质量。

对乙肝的认识存在误区

在多年的医学旅程中，马蓉博士发现，人们对乙肝的认知常常笼罩在迷雾之中。“其中最为普遍的误区，莫过于认为乙肝如同顽疾，无法摆脱，更如同隐形的瘟疫，容易传染给周围的人。”她感慨道。

她表示，实际上，现在的医学技术已经能够很好地控制乙肝病毒的复制。只要患者按照医生的建议进行规范治疗，每天服用一片药物，只需要几毛钱，就可以使乙肝患者的生活与正常人无异，不会影响婚育，也不会传染给其他人。

乙肝临床治愈虽然具有一定的挑战性，但只要我们采取科学、规范的治疗策略，加强患者的自我管理和健康教育，相信乙肝这一难题终将得到攻克。“我们期待更多的医学突破，为乙肝患者带来更多的希望和福音，重启健康的生活。”马蓉对此信心满满。（于红典 大众健康报记者 陈健）

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